Los investigadores de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami dirigieron un ensayo controlado aleatorio único e innovador que muestra que las infusiones de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical reducen de manera segura el riesgo de muerte y aceleran el tiempo de recuperación para los pacientes con COVID-19 más graves, según los resultados publicados en STEM CELLS Translational Medicina en enero de 2021.
El autor principal del estudio, Camillo Ricordi, M.D., director del Instituto de Investigación de la Diabetes (DRI) y del Centro de Trasplante Celular de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami, dijo que el tratamiento del COVID-19 con células madre mesenquimales tiene sentido.
Resultados: grupo de tratamiento versus grupo de control
El artículo describe los hallazgos de 24 pacientes hospitalizados en la University of Miami Tower o en el Jackson Memorial Hospital con COVID-19 que desarrollaron un síndrome de dificultad respiratoria aguda grave.
Cada uno recibió dos infusiones administradas con días de diferencia de células madre mesenquimales o placebo. “Fue un estudio doble ciego. Los médicos y los pacientes no sabían qué se infundía «, dijo el Dr. Ricordi. «Se administraron dos infusiones de 100 millones de células madre en tres días, para un total de 200 millones de células en cada sujeto del grupo de tratamiento».
Los investigadores encontraron que el tratamiento era seguro, sin eventos adversos graves relacionados con la infusión.
La supervivencia del paciente al mes fue del 91% en el grupo tratado con células madre frente al 42% en el grupo de control. Entre los pacientes menores de 85 años, el 100% de los tratados con células madre mesenquimales sobrevivieron al mes.
El Dr. Ricordi y sus colegas también encontraron que el tiempo de recuperación fue más rápido entre los del grupo de tratamiento. Más de la mitad de los pacientes tratados con infusiones de células madre mesenquimales se recuperaron y regresaron a casa del hospital dos semanas después del último tratamiento. Más del 80% del grupo de tratamiento se recuperó el día 30, frente a menos del 37% en el grupo de control. “
El cordón umbilical contiene células madre progenitoras, o células madre mesenquimales, que pueden expandirse y proporcionar dosis terapéuticas para más de 10,000 pacientes a partir de un solo cordón umbilical. Es un recurso único de células que están bajo investigación para su posible uso en aplicaciones de terapia celular, en cualquier momento que tenga que modular la respuesta inmune o la respuesta inflamatoria ”, dijo. «Los hemos estado estudiando con nuestros colaboradores en China durante más de 10 años en diabetes tipo 1, y actualmente hay más de 260 estudios clínicos listados en Clinicaltrials.gov para el tratamiento de otras enfermedades autoinmunes».
Potencial de las células madre mesenquimales para restaurar la respuesta inmunitaria normal
Las células mesenquimales no solo ayudan a corregir las respuestas inmunes e inflamatorias que salen mal, sino que también tienen actividad antimicrobiana y se ha demostrado que promueven la regeneración de tejidos. “Nuestros resultados confirman el poderoso efecto antiinflamatorio e inmunomodulador de UC-MSC. Estas células han inhibido claramente la ‘tormenta de citocinas’, un sello distintivo del COVID-19 grave ”, dijo Giacomo Lanzoni, Ph.D, autor principal del artículo y profesor asistente de investigación en el Instituto de Investigación de la Diabetes. «Los resultados son de importancia crítica no solo para COVID-19 sino también para otras enfermedades caracterizadas por respuestas inmunes aberrantes e hiperinflamatorias, como la diabetes tipo 1 autoinmune».
Cuando se administra por vía intravenosa, las células madre mesenquimales migran naturalmente a los pulmones. Ahí es donde se necesita terapia en pacientes con COVID-19 con síndrome de dificultad respiratoria aguda, una complicación peligrosa asociada con inflamación severa y acumulación de líquido en los pulmones. “Me pareció que estas células madre podrían ser una opción de tratamiento ideal para el COVID-19 grave”, dijo el Dr. Ricordi, profesor de cirugía Stacy Joy Goodman, profesor distinguido de medicina y profesor de ingeniería biomédica, microbiología e inmunología. “Solo requiere una infusión intravenosa (IV), como una transfusión de sangre.
Es como la tecnología de una bomba inteligente en el pulmón para restaurar la respuesta inmune normal y revertir las complicaciones potencialmente mortales «. Éxito temprano con células madre mesenquimales
University Of MiamiUniversity Of Miami’s Miller School of Medicine Por UNIVERSITY OF MIAMI MILLER SCHOOL OF MEDICINE 5 DE ENERO DE 2021 Migración UC-MSC