Cómo tres personas con VIH se volvieron libres de virus sin drogas

Nuestro ADN contiene aproximadamente 100,000 piezas de ADN viral, totalizando el 8 por ciento de nuestro genoma completo. La mayoría son reliquias antiguas de invasiones olvidadas; pero para los pacientes con VIH, los ataques virales son muy reales y completamente precavidos para cada momento de sus vidas.

El VIH es el virus que causa el SIDA, la enfermedad horrorosa que corroe cruelmente el sistema inmunológico. Como un «retrovirus», el virus inserta su propio material genético en el ADN de una célula y secuestra la propia maquinaria de producción de proteínas de la célula para arrojar copias de sí mismo. Es el parásito definitivo.

Un diagnóstico de VIH en los 80 fue una sentencia de muerte; Hoy en día, gracias a la terapia de combinación, sin duda uno de los triunfos más brillantes de la medicina, el virus puede mantenerse a raya. Es decir, hasta que muta, evade las drogas, se propaga y ataca de nuevo. Es por eso que los médicos nunca dicen que un paciente con VIH esté «curado», incluso si la carga viral es indetectable en la sangre.

Excepto por uno. Apodado el «Paciente de Berlín», Timothy Ray Brown, un paciente de cáncer VIH positivo, recibió un trasplante de células madre de sangre para tratar su agresivo cáncer de sangre en 2008. Salió de la cirugía no solo sin cáncer, sino también de forma gratuita. del VIH.

Ahora, dos nuevos casos sugieren que Brown no es un unicornio médico. Un estudio, publicado el martes en Nature, siguió a un paciente VIH positivo con linfoma de Hodgkin, un cáncer de glóbulos blancos, durante más de dos años después de un trasplante de médula ósea. El «paciente de Londres» permaneció libre de virus durante 18 meses después de abandonar sus medicamentos contra el VIH, lo que lo convirtió en la segunda persona en combatir el virus sin medicamentos.

El otro, presentado en la Conferencia sobre retrovirus e infecciones oportunistas en Washington, también recibió un trasplante de células madre para tratar su leucemia mientras controla su carga de VIH usando drogas. Detuvo los antivirales en noviembre de 2018, y los médicos solo encontraron rastros del material genético del virus, incluso cuando utilizaban una gran variedad de técnicas ultra sensibles.

¿Significa esto que una cura para el VIH está a la vista? Esto es lo que necesitas saber.

¿Hay una cura en el horizonte?

Tristemente no. El trasplante de células madre, a menudo en forma de un trasplante de médula ósea, está intercambiando un mal por otro. La cirugía peligrosa requiere inmunosupresión extensa después y es demasiado intensiva como tratamiento diario, especialmente porque la mayoría de los casos de VIH se pueden manejar con terapia antiviral.

¿Por qué los trasplantes de células madre tratan el VIH, de todos modos?
El denominador común entre los tres es que todos recibieron trasplantes de células madre de la sangre para el cáncer de la sangre. Apagar el VIH fue casi un efecto secundario afortunado.

Digo «casi» porque el tipo de células madre que recibieron los pacientes era diferente a la suya. Si visualiza un virus del VIH como una caja de envío de Amazon, la caja debe acoplarse al receptor (la superficie exterior de la célula) antes de que el virus inyecte su carga de ADN. El proceso de acoplamiento involucra un montón de moléculas, pero CCR5 es crítico. Para aproximadamente el 50 por ciento de todas las cepas del virus del VIH, CCR5 es absolutamente necesario para que el virus ingrese en un tipo de célula inmunitaria llamada célula T y comience su reproducción.

Si el CCR5 le suena familiar, eso puede deberse a que fue el objetivo del escándalo de bebés CRISPR, en el que un científico chino deshonesto editó el receptor en un desafortunado intento de hacer que un par de gemelos fueran inmunes al VIH (lo destruyó).

Da la casualidad de que aproximadamente el 10 por ciento de los europeos del norte tienen una mutación en su CCR5 que los hace naturalmente resistentes al VIH. El mutante, CCR5 Δ32, carece de un componente clave que evite que el VIH se acople.

Aquí está la clave: los tres pacientes aparentemente «curados» recibieron células madre de donantes compatibles que naturalmente tenían el CCR5 32 para tratar su cáncer. Una vez instalados en sus nuevos huéspedes, las células madre de la sangre activaron y repoblaron esencialmente todo el sistema sanguíneo, incluidas las células inmunitarias, con las supercélulas resistentes al VIH. Por lo tanto, bye bye
virus.

Las personas ciegas han recuperado su visión gracias a las células madre de donantes de órganos fallecidos
Por Good News Network – 10 de marzo de 2019

De acuerdo con una nueva investigación de Escocia, se podría restaurar realmente la visión a millones de personas ciegas usando células madre extraídas de los ojos de donantes que no viven.

Gracias al pionero trasplante de tejidos, a ocho pacientes con una afección común que destruye la visión se les ha reparado el área afectada, y dos pudieron leer nuevamente después de tener una degeneración macular grave.

El tratamiento revolucionario puede conducir a una cura para la ceguera causada por el daño a la córnea, la superficie protectora del ojo. A menudo se nubla en las personas mayores debido a una lesión o infección. En países más subdesarrollados, los niños y los jóvenes también son cada vez más propensos.

«Los hallazgos de este pequeño estudio son muy prometedores y muestran el potencial de una cirugía ocular con células madre seguras, así como mejoras en la reparación ocular», dijo el líder del estudio Baljean Dhillon, profesor de oftalmología clínica en el Centro de Ciencias Clínicas del Cerebro de la Universidad de Edimburgo.

Al describir el avance como un «mundo primero», Dhillon y sus colegas dijeron que arroja luz sobre las causas de los trastornos de la vista y muestra cómo el daño ocular se puede arreglar con células madre de órganos donantes.

El estudio publicado en STEM CELLS Translational Medicine se centró en las células madre del limbo, que en general carecen de pacientes con ceguera corneal. Las células se encuentran en la capa superior de la córnea, el epitelio, y actúan como una barrera contra el polvo y los gérmenes.

Sin este tejido, la córnea se vuelve irregular, destruye la visión y deja el ojo propenso a la infección. Puede ser resultado de daños causados ​​por sustancias químicas o calor, o una enfermedad llamada aniridia, que puede provocar cicatrices y pérdida severa de la visión en ambos ojos, así como dolor crónico y enrojecimiento.

La primera córnea impresa en 3D podría restaurar la visión de millones de personas

Las córneas sanas normales son transparentes, pero cuando estas células especializadas se pierden, la córnea se vuelve cicatrizada y borrosa.

Como un medio para reparar la córnea, el equipo utilizó muestras de personas que habían donado sus ojos después de la muerte para cultivar las células madre.

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