Cuando las Células Madre se encuentran con el COVID-19: avances recientes, desafíos y perspectivas de futuro

Resumen

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el nuevo coronavirus respiratorio agudo grave 2 se está extendiendo actualmente por todo el mundo con una alta tasa de infección y mortalidad y representa una gran amenaza para la salud pública mundial. COVID-19 se manifiesta principalmente como insuficiencia respiratoria hipóxica y síndrome de dificultad respiratoria aguda, que puede provocar insuficiencia orgánica múltiple.

A pesar de los avances en los enfoques de atención de apoyo, todavía faltan terapias clínicamente efectivas y existe una necesidad urgente de desarrollar estrategias novedosas para combatir esta enfermedad. Actualmente, la terapia con células madre y los modelos de organoides derivados de células madre han recibido mucha atención como un nuevo tratamiento y método de investigación para COVID-19. Aquí, discutimos cómo las células madre juegan un papel en la batalla contra el COVID-19 y presentamos una revisión sistemática y prospectiva del estudio sobre el tratamiento con células madre y modelos organoides de COVID-19, que proporciona una referencia para el control efectivo de la COVID-19. -19 pandemia en todo el mundo.

Antecedentes

Desde diciembre de 2019, se lleva a cabo la vigilancia de la influenza y enfermedades relacionadas en Wuhan, China, y se han encontrado varios casos de neumonía viral, todos los cuales fueron diagnosticados como neumonía viral o infección pulmonar [1]. El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo nombró oficialmente 2019-nCoV [2]. Posteriormente, el virus fue renombrado como coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) por el grupo de investigación de coronavirus, y la OMS nombró a la enfermedad causada por este virus COVID-19. Posteriormente, la OMS también clasificó el brote como una emergencia de salud pública de interés internacional y declaró una pandemia global. Hasta el 26 de noviembre de 2021, se han notificado 259 502 031 casos confirmados y 5 183 003 muertes en todo el mundo (www.WHO.int).

Los coronavirus son microorganismos patógenos que representan una grave amenaza para la salud humana y animal y se sabe que causan resfriados y enfermedades más graves, como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS). El SARS-CoV-2 es una nueva cepa de coronavirus que nunca antes se había encontrado en humanos [3, 4]. Desde 2003, la investigación sobre los coronavirus SARS y MERS nunca se ha detenido, y se han logrado ciertos avances en su origen natural y mecanismo patogénico. Sin embargo, hasta la fecha no existe un tratamiento específico para SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2 y otras infecciones por HCoV. Afortunadamente, la vacuna contra el COVID-19 se ha comercializado con el esfuerzo conjunto de varios países. Tras la vacunación, se puede estimular al cuerpo para que produzca los anticuerpos protectores correspondientes, mitigando así el riesgo de infección por SARS-CoV-2. Sin embargo, el virus SARS-CoV-2 sigue siendo críptico hasta ahora, ya que sus muchas características, incluida la transmisión, la infección y el tratamiento, aún están a la espera de ser reveladas [5]. El virus ha sufrido varias mutaciones que pueden influir en la eficacia de los anticuerpos [6, 7]. Por lo tanto, encontrar tratamientos seguros y efectivos para el COVID-19 siempre ha sido nuestro objetivo.

Las células madre, especialmente las células madre mesenquimales (MSC), tienen una poderosa regulación inmunológica y funciones de reparación del daño tisular. En los últimos años, las MSC y las células madre/progenitoras de pulmón (LSC) se han utilizado ampliamente en el tratamiento de infecciones virales y diversas enfermedades, incluida la lesión pulmonar aguda (ALI) [8]. La terapia con células madre mesenquimales (MSC) también ha estado en el centro de atención desde el brote de COVID-19 [9]. Los estudios actuales han demostrado que las MSC pueden reducir eficazmente la respuesta inflamatoria grave en pacientes causada por el SARS-CoV-2, reducir la lesión pulmonar, mejorar la función pulmonar, proteger y reparar el pulmón y desempeñar un papel positivo en el alivio de la fibrosis pulmonar en la COVID-19 pacientes

Además, muchos estudios han demostrado que una variedad de organoides derivados de células madre brindan un modelo ideal y suficiente para explorar la posibilidad y el mecanismo por el cual el SARS-CoV-2 infecta múltiples órganos, lo que puede servir mejor para la investigación de tratamientos clínicos. Aquí, analizamos cómo las células madre desempeñarán un papel en la batalla contra la COVID-19 y presentamos una revisión sistemática y prospectiva del estudio sobre la terapia basada en células madre y el modelado de enfermedades para la COVID-19.

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